Cancer familles

TRAITEMENTS

Giselle Penat — 2008-10-28T16:37:18Z

Article paru dans NICE MATIN - VAR MATIN
dans la rubrique SANTE

Dimanche 25 octobre 2008

www.varmatin.com

Compte rendu d'une réunion publique lors de journée mondiale de la douleur à Nice.

Douleur. Cancer. Dans l'opinion publique, ces deux mots sont souvent associés, participant beaucoup à la peur partagée par tous de cette maladie.
Mais la douleur est-elle réellement une fatalité ? Signe-t-elle la gravité du cancer ? Faut-il avoir peur des dérivés morphiniques parfois nécessaire pour la traiter ?
Ce sont quelques-unes des nombreuses questions auxquelles plusieurs spécialistes de la douleur, neurologues, psychiatres, psychologues .. ont tenté de répondre lors d'une réunion publique qui s'est tenue à Nice, lundi dernier, à l'occasion de la journée mondiale de la douleur.

Les faits sont là incontestables : parmi les 700 000 FranÃ§ais sous traitement pour un cancer, 53% souffrent de douleurs non ou mal maîtrisées, d'intensité moyenne à forte.
L'origine de ces douleurs est le plus souvent la maladie elle même, qui lors de son développement est susceptible de comprimer des structures de voisinage de la tumeur.
Mais il est faux de penser alors que "si le cancer fait mal, c'est que c'est grave".
Il n'y a là rien de systématique, certains cancers ne provoquant pas de douleurs, même à un stade avancé de la maladie, quand d'autres font d'emblée "mal" du fait de leur localisation.

L'autre grande cause de douleurs, ce sont les traitements anti-tumoraux eux-mêmes : chimiothérapie, chirurgie ou radiothérapie :
"Dans ce cas, les douleurs sont de type neuropathiques nécessitant des médicaments spécifiques" .
Enfin, et c'est peut-être le plus difficile à accepter, alors que l'on pense avoir laissé la maladie derrière soi, "près d'un tiers de patients guéris ou en rémission souffrent de douleurs sequellaires qui deviennent chroniques, avec un retentissement physique, psychologique et social majeur" a rappelé le Dr. Olivier RABARY (département douleur - CHU de Nice).

S'agit-il du prix à payer pour sa guérison ?

"Non, il n'y a pas de fatalité", répondent en choeur les experts, tordant le cou à cette autre idée reÃ§ue.

80% DES PATIENTS DEVRAIENT ETRE SOULAGES

Que faut-il dès lors penser de ces souffrances vécues, le plus souvent dans le silence, par des dizaines de milliers de personnes frappées par un cancer ? Inacceptables.
"L'arsenal thérapeutique dont on dispose, qui va des antalgiques faibles aux opiacées forts (dérivés morphiniques) doit permettre de soulager 80% des patients douloureux."

Les freins aujourd'hui sont nombreux, qui ont malheureusement ralenti les progrès réalisés en matière de prise en charge de la douleur despuis les années 80. Non-respect des recommandations émises, réticences injustifiées des patients, mais aussi des médecins eux-mêmes vis à vis de la morphine, insuffisance de suivi, certes complexe des malades, carences des centres de douleur, inégalités d'accès à certains traitements de recours et aux structures pluridisciplinaires de lutte contre la douleur chronique.

A mi-chemin du Plan de Lutte contre la douleur 2006-2010, mis en oeuvre par le gouvernement, qui place les douleurs cancéreuses dans ses priorités, il reste donc encore beaucoup à faire pour que la douleur cesse d'être cette deuxième peine infligée à des personnes déjà affaiblies par la maladie.

Article signé : N.C. NICE-MATIN/VAR-MATIN

Conférence grand public, intitulée "DOULEURS & CANCERS", organisée par le département d'Evaluation et de Traitement de la Douleur-Médecine Palliative du CHU de Nice.

CANCER DE LA PROSTATE

Giselle Penat — 2008-09-06T13:52:39Z

NOUVEAU TRAITEMENT TESTE EN GRANDE BRETAGNE DANS LES CAS DE CANCER DE LA PROSTATE

"Phase I Clinical Trial of a Selective Inhibitor of CYP17, Abiraterone Acetate, Confirms That Castration-Resistant Prostate Cancer Commonly Remains Hormone Driven "

JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY JUILLET 2008

Nouveau traitement dans le cancer de la prostate

Un vent d'espoir ?

Cancer de la prostate : Essai de phase I d'un inhibiteur sélectif de la CYP17

Une molécule trés prometteuse arrive (rait) en fin d'essai pour les cancers de la prostate metastasés trés avancés, pour lequels plus aucune solution n'était possible après échappement hormonal - La chimio, à part le taxotère qui donne quelques résultats, n'est pas efficace dans le cas de ces cancers trés avancés avec une évolution rapide.

Des essais vont débuter en France, cette molécule pourrait agir également pour le cancer du sein.

Même si les études ne sont pas encore assez importantes pour conclure que cette molécule va devenir le traitement miracle de ces cancers métastasés trés avancés, un grand espoir est là.

C'est une molécule plus que prometteuse car elle arrive en bout de développement et d'études cliniques.

Il s'agit d'une hormonothérapie indirecte car cette molécule courcicuite un cytochrome qui intervient dans la synthèse des androgènes (qui redémarre suite à l'échappement thérapeutique des anti-androgènes)

Administrable per os avec peu d'effets secondaires, elle prouve que l'adénocarcinome de la prostate peut être inhibé dans son développement même après échappement à la batterie des anti-androgènes car il reste toujours sensible à la moindre petite dose circulante de dérivés androgènes.

Ce traitement constituerait une avancée non négligeable.

http://jco.ascopubs.org/cgi/content/abstract/JCO.2007.15.9749v1

http://www.caring.com/blogs/caring-currents/exciting-clinical-trial-options-for-advanced-prostate-cancer

http://cancerpipeline.wordpress.com/abiraterone/prostate-cancer/

http://daphnecaruanagalizia.com/?p=531

http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=10733345

http://www.rechercheclinique.com/informations/?id=736

http://en.prostate-360.com/abiraterone-proves-effective-against-prostate-cancer-in-continuing_prostate-360_a-2354.html

http://espoirs.forumactif.com/espoirs-dans-la-recherche-f1/abiraterone-t2701.htm

Article paru dans le Times du 22 juillet 2008 :

Â« Un médicament contre le cancer pourrait sauver la vie de 10.000 patients par an Â » (nous sommes en Grande-Bretagne oÃ¹ les chiffres sont équivalents à la France).

Des chercheurs britanniques avancent que des millions dâ€™hommes avec un cancer de la prostate agressif et incurable peuvent gagner des années de vie grâce à un nouveau médicament formidable.

80 % des malades atteints par un cancer avancé de la prostate peuvent constater la diminution de leur tumeur et de leur douleur simplement en prenant chaque jour une pilule même si la maladie sâ€™est répandue dans le corps entier.

Des hommes qui ont pris ce médicament, lâ€™Abiraterone, ont survécu le double de ce qui était prévu alors que tous les autres traitements ont échoué. Ainsi le plus commun des cancers de lâ€™homme peut devenir une maladie chronique contrôlable.

Les scientifiques lancent également des essais cliniques de lâ€™Abiraterone dans le cadre du cancer du sein pour espérer de semblables résultats satisfaisants. Pour le cancer de la prostate, la plupart ne métastase pas et peut être managée par la surveillance ou par la chirurgie. Mais les formes mortelles sont agressives car elles résistent aux traitements actuels. Lorsque la radiothérapie et la chimiothérapie échouent, la survie nâ€™est que de 12 à 18 mois. Johann de Bono, qui dirige lâ€™étude à lâ€™Institut de Recherche sur le Cancer et au Royal Marsden Hospital à Londres précise que 250 hommes avec des cancers avancés ont pris ce nouveau médicament, certains depuis 32 mois, suggérant ainsi une éventuelle survie de plusieurs années. Lâ€™étude, publiée aujourdâ€™hui dans le Journal of Clinical Oncology a prouvé des bénéfices chez 21 patients avec des cancers avancés. Les essais sont poursuivis.

Le docteur de Bono espère que ce nouveau médicament pourra être sur le marché dâ€™ici à 3 ans.

Karol Sikora, un spécialiste mondial du cancer décrit lâ€™étude comme un modèle du genre Â« nous pouvons aujourdâ€™hui faire vivre les gens avec le cancer. Ce nâ€™est pas guérissable mais nous pouvons garder en vie des personnes jusquâ€™au moment oÃ¹ elles décèderont dâ€™une autre cause que le cancer. La plupart des hommes atteints par le cancer ont plus de 60 ans : si nous pouvons leur donner une survie de 10 à 15 ans, câ€™est très bien. Le traitement nâ€™est pas efficace à 100 % car nous devons prendre en compte des formes très hétérogènes du cancer. Mais, pouvoir encore traiter les cas les plus graves et leur faire bénéficier des années de vie supplémentaire est une excellente nouvelle.

Le cancer avancé de la prostate est normalement traité par castration chimique ou chirurgicale pour arrêter la production des hormones mâles. Lâ€™Abiraterone arrête la production de ces hormones dans les testicules et partout dans le corps. Le médicament réduit la taille de la tumeur dans 70 à 80 pour cent des cas des hommes qui présentent un cancer de la prostate avancé. Les malades constatent aussi une chute importante du PSA, un indicateur clef du cancer de la prostate.

Dr de Bono avance que les traitements actuels peuvent être difficiles à supporter : mais dans certains cas, le cancer ne répond pas au traitement et accélère son développement. Nous pensons que les cellules cancéreuses peuvent générer leur propre énergie pour se développer et survivre. Nous pensons que nous avons maintenant un médicament qui peut arrêter la possibilité de ce cancer de générer cette énergie.

Un essai international se propose de recruter 1200 hommes qui représentent un cancer de la prostate avancé. Le médicament va également être testé pour traiter le cancer du sein à travers un essai préliminaire financé par Cancer Research UK.

Le Dr de Bono avance même :"le médicament est capable dâ€™aider les malades dont le cancer sâ€™est propagé dans les os, le foie et même le poumon. Un certain nombre de patients peuvent même se passer de morphine pour combattre les douleurs osseuses er recouvrent une bonne qualité de vie. Dans un contexte futur, nous projetons éventuellement de rendre la chimiothérapie obsolète.

Malcolm Mason, un chercheur-expert dans le cancer de la prostate précise que ces résultats sont excitants mais que lâ€™étude est petite. De plus, il est trop tôt pour définir le rôle du médicament dans le traitement des stades primaires de la maladie.

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AUTRE ETUDE CONCERNANT LE CANCER DE LA PROSTATE MENEE A L'UNIVERSITE DE CALIFORNIE, au Jonsson Cancer Center par le Dr. Allan Pantuck (professeur en urologie)

Le jus de grenade stabiliserait le taux de PSA

voir les sites suivants : http://www.jus-grenade.com/prostate.php

http://www.lanutrition.fr/La-grenade-un-espoir-contre-le-cancer-de-la-prostate-a-937-145.html

http://www.pnas.org/content/102/41/14813.abstract
"Pomegranate fruit juice for chemoprevention and chemotherapy of prostate cancer"
Arshi Malik, Farrukh Afaq, Sami Sarfaraz, Vaqar M. Adhami, Deeba N. Syed, and Hasan Mukhtar*

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VOIR BREVE N° 34 - 23 janvier 2010

LES HIFU

UNE ALTERTATIVE POUR LA PROSTATE

OFFRE DE SOINS :

Un traitement utilisant des ultrasons focalisés est désormais accessible aux Varois.

Article paru dans le NICE/VAR-MATIN

dimanche 17 janvier 2010 - Page 24

signé Caroline Martinat - cmartinat@varmatin.com

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Pour la première fois, les patients varois atteints dâ€™un cancer de la prostate localisé disposent dâ€™une alternative thérapeutique mini-invasive à lâ€™ablation de la prostate ou à la radiothérapie externe.

La clinique Saint-Michel à Toulon, 1er établissement varois à sâ€™équiper, propose ce traitement fondé sur lâ€™utilisation des ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU). "Il sâ€™adresse aux patients atteints dâ€™un cancer localisé ou à des patients qui récidivent dâ€™un cancer localisé après une radiothérapie externe," explique le Dr.Stéphane Mallik, qui a participé au développement de cette technique. "Câ€™est aussi une alternative pour des patients qui ont une contre-indication pour la chirurgie ou la radiothérapie."

Les HIFU sont administrés au patient par lâ€™ABLATHERM, un appareil composé de deux modules. Le premier est constitué dâ€™une table, équipée dâ€™une sonde émettrice dâ€™ultrasons introduite par voie transanale dans le rectum. Elle permet à la fois dâ€™administrer le traitement et de produire des images pour son contrôle en temp réel. Le second module permet au chirurgien de commander cette sonde. Dans un premier temps il va reconstruire une image échographique tridimensionnelle de la prostate et définir sur son écran des zones de lésions quâ€™il souhaite traiter, avant de procéder au tir dâ€™HIFU. Leur chaleur brutale et rapide entraîne la destruction des tumeurs sans diffusion en dehors de la prostate. Au total, lâ€™intervention dure de 2 à 3 heures. Après le traitement une sonde urinaire est mise en place et retirée au bout de 48 heures. Lâ€™hospitalisation nâ€™excède pas 4 jours. Lâ€™efficacité du traitement se vérifie 3 mois plus tard, avec une simple prise de sang pour un dosage des marqueurs du cancer de la prostate.

PAS ENCORE REMBOURSEE

"Lâ€™interêt des HIFU, note lâ€™urologue, câ€™est le peu de morbidité et dâ€™effets secondaires urinaires ou sexuels. On a chiffré à 82% la survie à 5 ans sans récidive et à 73% sur 7 ans."

Seul bémol : si lâ€™utilisation des HIFU est validée par lâ€™Association franÃ§aise dâ€™Urologie, les discussions sont en cours concernant le remboursement de cette thérapie novatrice.

Caroline Martinat

LE LAPATINIB

Giselle Penat — 2008-07-06T15:14:19Z

TRAITEMENT ORAL CONTRE LE CANCER DU SEIN

Traitement oral contre le cancer du sein

20 juin 2008 - 07:44 Destination Santé

La Commission européenne vient dâ€™autoriser la mise sur le marché du lapatinib (TyverbÂ®, GSK) contre les cancers du sein avancés métastatiques sur-exprimant les récepteurs HER-2, caractéristiques des cellules tumorales qui gouvernent la formation de métastases.

Ce médicament autorisé aux Etats-Unis depuis 2007 bénéficiait en France, dâ€™une Autorisation temporaire dâ€™Utilisation (ATU). Chez les patientes déjà traitées et chez qui sont apparues des métastases, son utilisation est désormais autorisée par lâ€™Europe en association avec la capecitabine. Ce qui ne constitue pas une surprise car déjà lâ€™été dernier le Dr Jean-Yves Blay, Directeur scientifique du Cancéropôle Lyon-Auvergne-Rhône Alpes, (CLARA) nous expliquait lors du congrès de lâ€™ASCO à Chicago que Â« lâ€™incidence (des métastases cérébrales) paraît nettement moins importante lorsque la prise de lapatinib est associée à la capecitabine Â ».

Lâ€™octroi dâ€™une AMM européenne ne signifie pas que le médicament devienne dâ€™emblée, disponible dans les services franÃ§ais. Le fabricant a fait savoir quâ€™il Â« travaille dâ€™ores et déjà avec les autorités locales (de chaque pays) pour faire en sorte que le lapatinib soit accessible aussi tôt que possible aux patientes éligibles. Â » Le lapatinib est le premier traitement ciblé par voie orale dans le cancer du sein métastatique. Il ouvre aussi, des potentialités intéressantes, qui pourraient déboucher sur la possibilité de réduire les doses administrées dans des proportions importantes. Ce serait une source dâ€™économies très substantielles, que certains auteurs estiment supérieures à 1 700 dollars par mois et par malade.

le lapatinib est déjà largement utilisé en France, dans le cadre d'essais thérapeutiques, bien sûr. Je rappelle, que comme l'Herceptin, il ne marche que dans les tumeurs qui expriment la protéine HE2R (soit 20 à 30% des cancers du sein)

LES AVANCEES DE LA RECHERCHE

Giselle Penat — 2007-06-05T15:27:53Z

LES AVANCEES DE LA RECHERCHE - NOUVEAUX TRAITEMENTS

Bonjour à toutes et à tous,

quelques infos concernant des avancées dans la recherche sur le cancer :

certaines de ces avancées sont de phase 2 c.a.d. : pas encore disponible - essais non terminés - pas encore de données avec du recul - pas d'autorisation

d'autres de phase 3 c.a.d. : essais concluant sur personnes et du recul dans certains domaines et ont eu homologation autorisation

Cancer

Cancer du foie : un nouveau traitement améliore la survie des malades, selon une étude ( AFP, lundi 4 juin 2007, 19h18)
CHICAGO (AP) - Pour la première fois, des médecins annoncent avoir découvert un médicament qui permet de survivre plus longtemps au cancer du foie, une maladie difficile à traiter, diagnostiquée chaque année chez plus d'un demi-million de personnes dans le monde, montre une nouvelle étude rendue publique lundi.

Aurons-nous toujours les moyens de régler l'addition du Cancer ? ( Destination Santé, lundi 4 juin 2007, 15h00)
Avec 25 000 participants, le 43ème congrès de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) à Chicago, a parfois des ambiances de cathédrale. Mais les propos tenus n'y ont pas toujours l'onction ecclésiastique. On y évoque en effet beaucoup les sujets (...)

Cancer avancé du foie : le Nexavar prolonge la vie des patients de 44% ( AFP, lundi 4 juin 2007, 10h44)
Le Nexavar, un traitement développé par le conglomérat allemand Bayer, a permis de prolonger d'environ 44% la vie de malades atteints d'un cancer avancé du foie, ce qui marque une avancée thérapeutique, selon une étude publiée lundi aux Etats-Unis.

Des avancées permettent de mieux diagnostiquer et traiter le cancer du sein ( AFP, lundi 4 juin 2007, 0h39)
Des avancées permettent de mieux diagnostiquer et traiter le cancer du sein qui tue encore un demi-million de femmes dans le monde chaque année, selon des études présentées dimanche à la principale conférence mondiale sur le cancer réunie ce week-end à Chicago.

Un traitement très prometteur contre le cancer avancé de l'ovaire ( AFP, dimanche 3 juin 2007, 7h25)
Le traitement Aflibercept (VEGF-Trap), qui empêche les tumeurs cancéreuses de former des vaisseaux sanguins, a freiné la progression d'un cancer avancé de l'ovaire, selon un essai clinique en cours du groupe pharmaceutique franÃ§ais Sanofi-Aventis, présenté dimanche aux Etats-Unis.

Espoir toujours

Cordialement

Giselle (gestionnaire des listes Cancer-Familles et Cancer Deuil Soutien - co-gestionnaire de la liste droits sociaux et santé)
http://cancer-familles.medicalistes.org

Je soutiens Médicalistes

LES EFFETS SECONDAIRES DE LA CHIMIOTHERAPIE

Giselle Penat — 2007-02-21T14:06:29Z

EFFETS SECONDAIRES DE LA CHIMIOTHERAPIE
Rappel : Ce texte ne peut avoir qu'un but informatif, et ne peut en aucun cas être assimilé à un avis médical. Toute information relative à une thérapeutique ou à un diagnostic doit être reÃ§ue sous réserve ; seul votre medecin est habilité à confirmer la validité d'une telle information.

la chimiothérapie agit au niveau de la MOELLE OSSEUSE oÃ¹ sont fabriqués les GLOBULES ROUGES, LES GLOBULES BLANCS et LES PLAQUETTES. Ces éléments diminuent alors dans le sang. Des prises de sang régulières permettent de les surveiller.

Une diminution temporaire de certains globules blancs :
Les globules blancs protègent l'organisme contre les infections. La quantité de certains d'eux appelés POLYNUCLEAIRES NEUTROPHILES, diminue presque toujours après une chimio. On parle alors de NEUTROPENIE. Une neutropénie survient habituellement la 2° semaine qui suit le traitement. Le nombre de globules blancs remonte le plus souvent en moins de 3 semaines. Cette remontée est indépendante de l'alimentation et des conditions de vie. Si la quantité des globules blancs n'est pas remontée avant la séance de chimio suivante, le médecin peut décider de la retarder ou d'en modifier les doses. Dans certains cas, pour corriger la baisse des globules blancs ou pour empêcher qu'elle ne soit trop importante et limiter un risque d'infection, le médecin prescrit des facteurs de croissance. Ces substances sont produites normalement dans la moelle osseuse. En cours de chimio, une quantité plus importante de ces substances peut être nécessaire afin de stimuler la moelle osseuse et d'augmenter la quantité de globules blancs fabriqués. Ces médicaments sont alors administrés dès le lendemain de la séance de chimio pendant une durée variable de 4 à 10 jours. Une infirmière vient au domicile du patient lui injecter ces facteurs de croissance (injection sous la peau). Ces facteurs de croissance sont parfois responsables d'effets secondaires (légère fièvre, douleurs musculaires qui ressemblent aux courbatures comme lors d'une grippe).

Des douleurs osseuses peuvent aussi apparaître. L'endroit oÃ¹ se fait l'injection peut aussi être douloureux. Si ces symptômes apparaissent des anti-douleurs (paracétamol par exemple) peuvent être prescrits lors de chaque injection. L'utilisation des facteurs de croissance est limitée à certains PROTOCOLES DE CHIMIOTHERAPIE.

Lorsque le traitement de chimio entraîne une chute des globules blancs, la capacité de l'organisme à se défendre contre les infections est diminuée. Le malade est alors plus exposé aux infections, d'oÃ¹ l'importance d'essayer d'éviter les injections.
Pour ce faire, lorsque la quantité de globules blancs chute, il est recommandé d'éviter :
– le contact avec des personnes enrhumées, grippées ou atteintes de maladies infectieuses (varicelle, herpès etc.)
– les transports en commun
– les travaux qui soulèvent des poussières
– les piscines
– certains aliments tels que les crustacés, le lait cru et les fromages au lait cru, les Å“ufs, la charcuterie à la coupe, les pâtisseries à la crème du commerce, la consommation de légumes ou de fruits crus. Seuls les légumes et fruits qui s'épluchent et qui sont préparés au dernier moment peuvent être consommés.
– De manipuler des fleurs coupées
– De toucher les animaux domestiques et leurs excréments

Il est tout de même conseillé dans le cadre d'une vie normale de :
– bien se couvrir pour sortir
– cuire suffisamment les aliments (viande, poisson)
– prendre une douche ou un bain tous les jours
– de se laver les mains plusieurs fois par jour, surtout après le passage aux toilettes et avant les repas
– maintenir une bonne hygiène de la bouche
– porter des gants pour le ménage et le jardinage
– faire attention en se coupant les ongles
– privilégier l'usage du rasoir électrique
– laver abondamment avec de l'eau et du savon une éventuelle plaie avant de la désinfecter et de mettre un pansement

si une APLASIE apparaît en plus de la fièvre, il est indispensable de voir son médecin. Dans ce cas une hospitalisation est souvent nécessaire pour mieux surveiller le malade.

DIMINUTION DES GLOBULES ROUGES

Les globules rouges (HEMATIES) sont nécessaires pour transporter l'oxygène dans l'organisme. La quantité des de globules rouges peut diminuer de faÃ§on modérée avec un traitement de chimio.
Cette baisse s'appelle l'ANEMIE. Le nombre de globules rouges diminue toujours en fin de chimio et parfois, bien après la fin du traitement.
Cette anémie peut entraîner une pâleur de la peau, des muqueuses, des difficultés à respirer, surtout lors d'un effort, une fatigue ou des vertiges. En cas de forte anémie, il peut être nécessaire de faire une transfusion de globules rouges. Le médecin peut également prescrire l'érythropoîétine(abrégé en EPO) - ce médicament va permettre à la moelle osseuse de fabriquer plus de globules rouges qu'à l'ordinaire. Ce produit peut entraîner des maux de tête et nécessite parfois la surveillance de la tension artérielle du patient.

UNE DIMINUTION DES PLAQUETTES

LES PLAQUETTES PERMETTENT AU SANG DE COAGULER, c'est-à-dire qu'elles permettent au sang de former un caillot lors d'une blessure et d'arrêter de couler. La quantité des plaquettes peut diminuer lors d'une chimiothérapie ou à distance du traitement. Cette baisse s'appelle une thrombopénie Lorsque cette thrombopénie est modérée, le médecin se contente de surveiller le nombre des plaquettes, lorsqu'elle est plus importante, il est parfois nécessaire de faire une transfusion de plaquettes.

Il est important de signaler les symptômes suivants :
– saignements de nez
– saignements anormaux des gencives lors du brossage des dents
– apparition inhabituelle de bleus, de petites taches mauves ou rouges sur la peau (Â« purpura, hématomes Â » etc)
– plus rarement des selles noires et d'odeur fétide,
– la présence de sang dans les urines
– des vomissements ...
Une thrombopénie peut entraîner un risque d'hémorragie lors de coupures accidentelles.

Chez la femme, certains médicaments peuvent stopper le cycle menstruel. Toutefois lorsqu'il y a une thrombopénie, de fausses règles abondantes peuvent aussi survenir.
Pour prévenir le risque de coupures accidentelles, suivre quelques précautions d'usage :
– usage du rasoir électrique
– d'une brosse à dent souple
– éviter l'aspirine et tous les produits qui en contiennent
– signaler tout traitement anti-coagulant pris par ailleurs
– éviter la prise de la température par l'anus

UNE DIMINUTION SIMULTANEE DES GLOBULES BLANCS, DES GLOBULES
ROUGES ET DES PLAQUETTES

si la quantité de globules blancs, rouges et plaquettes chute en même temps de faÃ§on trop importante on parle d'APLASIE.
Tous les traitements de chimio n'entraînent pas d'aplasie, cela dépend des doses et du type de médicament administré. Une aplasie apparaît le plus souvent 10 à 12 jours après le traitement.

DES APHTES, UNE SECHERESSE DE LA BOUCHE

L'apparition d'aphtes au niveau de la bouche est un des effets secondaires possible de la chimiothérapie. Leur apparition varie en fonction du protocole de chimiothérapie utilisé.
Il est possible de prévenir leur apparition en suivant quelques conseils adaptés :
– éviter de manger certains aliments (gruyère, ananas, noix etc.)
– après le repas, réaliser des bains de bouche prescrits par le médecin ou préparés soi même (mélange d'une cuillère à soupe de sel, de 2 cuillères de bicarbonate de soude et de 1 litre d'eau de Vichy) Les bains de bouche vendus dans le commerce contiennent de l'alcool qui dessèche la muqueuse de la bouche et risquent de provoquer des sensations de brûlure.
– Brossage des dents avec une brosse souple au moins 3 fois par jour
– supprimer ou réduire le tabac et l'alcool, surtout dans les premières semaines qui suivent le traitement
– éviter les aliments trop épicés ou acides (vinaigre, moutarde), secs, croquants, durs
– sucer des glaÃ§ons, des glaces à l'eau et des sorbets, des bonbons à la menthe ..
– boire beaucoup, au moins 2 litres par jour (eaux minérales, thé, tisanes, boissons à base de cola)
– privilégier les aliment moelleux et/ou mixés
– hydrater les lèvres en appliquant un lubrifiant gras (lanoline, vaseline, beurre de karité, de cacao ..)

Certains médicaments de chimiothérapie peuvent entraîner une sécheresse de la bouche à l'origine d'ulcérations, de la langue ou de la gorge, de mucite, de mycoses et parfois des douleurs et une altération du goût.
Des bains de bouche contenant un anesthésique local peuvent soulager.
La baisse des globules blancs, rouges et plaquettes peut rendre la personne plus sensible aux infections de la bouche et des gencives.

LES SOINS DENTAIRES PENDANT UNECHIMIOTHERAPIE OU UNE APLASIE PEUVENT FAVORISER LES INFECTIONS.

C'est pourquoi il est conseillé de faire pratiquer des soins dentaires, s'il y a lieu, avant le début du traitement ; par ailleurs, pendant le traitement quelques consignes d'hygiène dentaire doivent être respectées afin de ne pas avoir à recourir à des soins dentaires :
– se brosser les dents régulièrement matin et soir, après les repas, à moins que le nombre de plaquettes ne soit trop bas pour éviter tout saignement des gencives
– utiliser des brossettes inter dentaires pour faciliter le brossage de l'espace entre chaque dent, sans que cela ne saigne
– bains de bouche comme indiqué plus haut après le brossage des dents
– si le patient porte un appareil dentaire, veiller à une hygiène très stricte (le nettoyer régulièrement)
– signaler le moindre problème à son médecin (aphtes, ulcérations, plaques blanches qui ne disparaissent pas au rinÃ§age, douleurs, difficultés pour avaler ou mâcher, saignements excessifs des gencives .. etc.)
– si toutefois des soins dentaires sont nécessaires en cours de traitement chimio, il est conseillé de demander à son médecin quel est le meilleur moment pour les faire. Informer le dentiste des traitements chimio en cours. Ce dernier peut être amené à prescrire des antibiotiques pour éviter tout risque d'infection.

Chez la femme, une chimiothérapie peut entraîner l'apparition d'aphtes au niveau de la vulve.

LES EFFETS SECONDAIRES DE LA CHIMIOTHERAPIE
– Nausées et vomissement
– diarrhée ou constipation
– sécheresse de la bouche, aphtes,
– chute des cheveux
– effets sur le sang
– fatigue
– douleurs
– perturbations de la vie du couple et divers (la liste est longue ..)

N'oublions pas que les médicaments de chimiothérapie s'attaquent non seulement aux cellules cancéreuses mais également aux cellules saines qui se divisent rapidement comme les cellules du tube digestif, les cellules à l'origine des cheveux et des poils, les cellules de la reproduction et les cellules de la moelle osseuse qui fabriquent les globules (blancs, rouges et les plaquettes).
Chaque médicament de chimiothérapie a une toxicité particulière et va donc agresser plus tel ou tel type de cellule.

C'est pour cette raison qu'une chimio peut entraîner à la fois des vomissements, des nausées, des diarrhées, des mucites ou des aphtes, une perte temporaire des cheveux (alopécie), une chute libre des globules et plaquettes etc.
Si les effets secondaires de la chimio sont fréquents, ils ne sont pas systématiques, modérés et temporaires. Ils sont directement liés au type des médicaments administrés, à leurs doses, à leur association à d'autres médicaments, à la réaction individuelle de chaque patient, ainsi qu'à son état général en outre. Les états secondaires peuvent être variables d'une cure de chimio à l'autre.

Ces effets secondaires n'apparaissent pas tous en même temps. Ils ne sont pas liés à l'efficacité de la chimiothérapie. Certains de ces effets secondaires peuvent être limités, voire évités par des médicaments et des soins adaptés. Beaucoup de progrès ont été faits ces dernières années pour améliorer le confort des personnes traitées par chimiothérapie.
Les recommandations du médecin par rapport à ces effets secondaires visent à améliorer la qualité de vie du patient et il est important de les suivre.

(d'après articles publiés dans revue/Ligue contre le Cancer)

Médicaments - Produits

Cancer-famille — 2005-09-17T16:31:42Z

Traductions issues de divers sites de langue anglaise et de réaction de membres de la liste cancer - Famille sur ces produits !!

ATTENTION : Nous n'avons pas l'intention d'établir une liste exhaustive de produits, encore moins la prétention d'en parler comme le ferait un médecin, un oncologue. Ces lignes ont un but informatif général, elles sont le reflet de recherches personnelles effectuées par des membres de la liste de discussion Cancer Familles, dans des messages d'entraide, de soutien. Vous pouvez y trouver un début d'information, mais surtout, n'hésitez pas un seul instant à questionner l'équipe médicale, l'oncologue, les médecins. !!

DIANTALVIC

diantalvic (avec 5FU) pas de symptomes particuliers.
Du di-antalvic je n'abusais pas,mais je n'ai enregistré aucun effet secondaire, sur une courte durée.

RIVOTRIL

Idem sous rivotril avec 5-Fu sans problèmes. sous diantalvic apres une grosse chirurgie : Le seul effet
secondaire signalé était la dependance possible pour une longue utilisation (c'est un opioide).
Effets secondaires RIVOTRIL

1) SOMNOLENCE
– Condition(s) Exclusive(s) :
– DEBUT DE TRAITEMENT
– SUJET SENSIBLE

Peut survenir en début de traitement chez les sujets fragilisés et particulièrement sensibles
et doit conduire à limiter la progression posologique.

2) ATAXIE
– Condition(s) Exclusive(s) :
– DEBUT DE TRAITEMENT
– SUJET SENSIBLE

Peut survenir en début de traitement chez les sujets fragilisés et particulièrement sensibles
et doit conduire à limiter la progression posologique.

3) AMNESIE ANTEROGRADE

4) ENCOMBREMENT BUCCOPHARYNGE (RARE)

Condition(s) Exclusive(s) : NOURRISSON ENCEPHALOPATHE

Un encombrement bucco-pharyngé avec stase salivaire a pu être noté chez certains nourrissons
encéphalopathes.

5) REACTION PARADOXALE (EXCEPTIONNEL)

Un effet paradoxal du clonazépam avec excitation, irritabilité, agressivité, peut survenir
exceptionnellement.

EFFERALGAN CODEINE

l'efferalgan codéiné, puissant, mais constipe.

VALIUM

C'est un antidépresseur car il calme le système nerveux central, mais il ne faut cependant pas en abuser
car une dépendance peut s'installer. Il fait partie de la famille des benzodiazépines et il est utilisé
dans le traitement de spasmes musculaires, de l'insomnie et de l'anxMogadon :

Mogadon :

En substituant dans le valium, l'atome de chlore par un groupement nitro et le groupement
méthyle par un hydrogène, on obtient un somnifère.

XELODA

Les effets secondaires les plus communs de XELODA sont...
Diarrhée, nausée, vomissements, stomatite (blessures de la bouche et gorge), douleur abdominale,
constipation, perte appétit ou appétit diminué, et de perte d'eau excessive du corps (déshydratation).
peau de syndrome (les paumes les mains ou la plante des pieds peuvent devenir engourdies,
douloureuses, gonflées, ou rouges), d'éruption, sèche ou itchy de Main-et-pied.
faiblesse, vertige, mal de tête, et fièvre.

consultez votre médecin si :
– Diarrhée : Si vous avez 4 mouvements ou plus d'entrailles chaque jour ou n'importe quelle diarrhée la nuit.

– Vomissement : Si vous vomissez plus d'une fois dans une période de temps de 24 heures.

– Nausée : Si vous n'avez plis d' appétit, et la quantité de nourriture vous mangez chaque jour est beaucoup moins qu'habituel.

– Stomatite : si vous avez des rougeurs,s gonflement, ou blessures votre bouche, et si une douleur
est présente.

– syndrome de Main-et-pied : Si vous avez des gonflements ou des rougeurs des mains et/ou des pieds et si une douleur est présente.

– Fièvre ou infection : De si vous avez une température 100.5°F ou plus grande ou
autre évidence de l'infection.

Ces effets secondaires s'améliorent habituellement 2 ou 3 jours après que vous cessez de prendre XELODA.
S'ils ne s'améliorent pas dans les 2 à 3 jours, consultez votre médecin qui vous dira s'il faut continuer à prendre du XELODA encore et, si oui, quelle dose utiliser.